縮修乳頭乳暈 | 乳頭乳暈整形手術方式介紹
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縮乳暈乳頭手術
胸部是女性的第二性徵，也是現今社會許多女性的自信來源。近年來社會審美觀念逐漸進化，對於美胸的課題也越來越受到大眾重視。除了罩杯的升級、胸型的美形以外，大眾對於胸部上的PP點也開始逐漸在乎，坊間的美業技術者紛紛推出號稱可以粉化乳暈乳頭顏色的課程，令人意外的是詢問度相當高!這樣的市場反應代表美胸這區塊有逐漸被重視的趨勢。
現在的胸部審美認為，一對美麗的胸部除了要有飽滿翹挺的胸型，精緻粉嫩的乳暈乳頭會顯得更加性感美麗。
除了審美之外，對於乳暈乳頭的社會觀感也會深深影響著求美者的自信心以及自卑感，例如黝黑黯沉的乳暈乳頭會給外人一種性經驗頻繁的刻版印象、乳頭太長平常生活中可能會有激凸困擾、摩擦衣物產生的不適感…等。
場景拉回到醫學美容門診間，現今熱門的胸部整形手術項目除了自體脂肪隆乳手術、假體隆乳手術、提乳手術之外，乳暈及乳頭的整形手術，也是許多人詢問的項目之一了。
乳暈、乳頭的黃金比例
乳暈
以台灣女性體型來說，平均B罩杯，乳暈的標準直徑為2.5~3CM，若為C罩杯乳暈的標準直徑為3~4CM，若為D罩杯或以上，乳暈的直徑約達4.5~5CM寬。
乳頭
理想的乳頭尺寸直徑約為0.8~1CM、高度約為0.6~0.8CM、乳頭直徑與乳暈的比例約為1:1:1(正面平視乳暈與乳頭呈現完美三等份)，也就是乳頭面積占乳面積的三分之一，即為完美黃金比例。
但以上這些數據都是僅供參考，畢竟每個人的審美及喜好都不同，應由專業的醫師評估再加上自己的喜好，最終才是屬於自己的黃金完美比例!
縮乳暈乳頭手術方式說明
乳頭手術與乳暈手術是兩種不同的手術，以下為大家分類一一解說。
乳頭手術可以分成哪幾種
修乳頭的手術有分為幾個部分，可針對寬度、高度、凹陷等問題做處理。
針對乳頭寬度的手術
寬度過寬的乳頭，可將兩側多餘的組織切除再縫合(市場上名稱:蝶翼狀或楔狀)，達到縮窄的效果，此術式若由專業且經驗豐富的醫師正確操作，術後仍可保留乳腺及神經，仍可保留哺乳功能。
針對乳頭高度的手術
針對高度:寬度適中、但高度太高的個案，可沿著乳頭底部周圍組織做環狀的切除，保留中間的乳腺及神經，最後將修飾後的乳頭底部與乳暈縫合(市場上名稱:甜甜圈)，即可達到乳頭縮短的效果，此術式約可縮減緣乳頭高度的一半，但往後若受外界刺激(如哺餵母乳)，仍可能有些微增長情形。
同時實施乳頭高度寬度的手術
針對寬度加高度<大多數的求美者都是此狀況>:若同時有乳頭過寬及乳頭太高的情形，則可結合上述術式一起施行，將兩側多餘的組織切除縮窄、再將底部多餘的組織做環狀切除後縫合(蝶翼狀切除加上甜甜圈切除)。此術式若由專業且經驗豐富的醫師正確操作，術後仍可保留乳腺及神經，仍可保留哺乳功能及敏感度。
※有另一種術式可以有更大幅度的改善:直接在乳頭上緣切除過高過寬的組織，然後直接對貼縫合，但此術式會破壞到原有的乳腺及神經，所以目前較少使用此術式，倘若過於嚴重乳頭過寬過長又不再打算哺餵母乳者可考慮此術式。
針對乳頭凹陷的手術
乳頭凹陷的原因每個人皆不同，凹陷程度也有所區分，最常見的凹陷原因為先天乳頭內部泌乳管束間的結締組織導致乳管繫帶往下方牽扯導致凹陷；也有部分個案是因為反覆哺餵母乳導致乳管萎縮或是有乳腺炎導致的後遺症…等。
以下將乳頭凹陷分為三級，以及其不同的處理方式。
第一級：乳頭輕微凹陷，但可以輕易拉出。
應對方式:針對第一級乳頭輕微凹陷的個案，可以先透過物理的刺激，例如負壓吸引、手動拉出乳頭等方式來做訓練及改善，也可以透過手術來支撐，術式為將乳頭提起，再利用可吸收縫線再乳頭根部做支撐，等手術後疤痕形成，就有支撐點讓乳頭不再凹陷，且不會影響哺餵母乳，但僅適合症狀比較輕微的第一級個案，否則復發率會比較高
第二級：部分或大多部分的乳頭凹陷在乳暈下，受到刺激時會有反應且凸起，但乳頭不容易拉出、或是拉出後很快又凹陷回去。
應對方式:將乳頭下面的組織做放鬆，再利用2~3個乳暈皮瓣轉位做支撐點，但可能會影響日後哺餵母乳的功能
第三級：乳頭完全凹陷在乳暈下，即使給予刺激或用力物理吸引仍無法將乳頭拉出。
應對方式:若上述第一級、第二級的術式接仍無法改善的話，就會採取矯正手術，將過緊的泌乳管與繫帶做切除，來鬆解乳頭往下的力量，並依照乳頭下陷的程度做不同的皮瓣處理或上提拉但，但此術式會影響日後哺餵母乳的功能，故較少使用。
乳頭再造手術、乳暈再造手術
顧名思義就是乳頭及乳暈的再建造、重建手術，最常見的原因是乳房切除重建或外傷導致乳頭及乳暈的外觀有缺損。其手術方式為以局部皮瓣組織、身體其他部位的組織(例如另一側的乳頭組織、自體肋骨、異體肋骨移植…等)來做乳頭乳暈重建再造，術後穩定後，可藉由紋繡技術來改善其顏色。
乳暈手術
乳暈過大的原因除了先天發育體質外也可能因為生產哺乳後導致。
可透過醫學美容手術依照個人喜好與醫師溝通切除多餘的乳暈，達到美觀效果。
修乳暈：乳暈縮小手術，就是將過大的乳暈範圍以同心圓的方式將多餘的乳暈切除再縫合，此術式若由專業且經驗豐富的醫師正確操作，術後仍可保留乳腺及神經，仍可保留哺乳功能及敏感度。
修乳暈又分為內開法縮乳暈及外開法縮乳暈
內開法縮乳暈：適合乳暈稍大，想微調修整形狀者(疤痕較不明顯)
外開法縮乳暈:適合乳暈過大，有變形情形者(缺點為疤痕較明顯，乳暈外側會有一圈白色疤痕)
乳暈淡化及美白:目前醫學美容能夠做到的程度有限，可以依醫師評估後嘗試光電儀器(例如皮秒雷射)、注射美白成分或運用乳暈專用的保養品來做保養。
乳暈除毛：其實我們的乳暈也是存有毛囊的，大多數女性會覺得乳暈上有毛髮不美觀，就可以考慮做乳暈周圍的除毛來做改善。
蒙哥馬利腺移除術：乳暈上有神似青春痘粉刺、雞皮疙瘩的突起物，其實稱做蒙哥馬利腺，它的用途是保護及潤滑乳頭，可分泌產生潤滑液使得乳暈乳頭保持滋潤，不會太乾燥。懷孕的女性，蒙哥馬利腺會顯得較大。至於分泌的多寡，與女性月經荷爾蒙有關，接近生理期時就會變得比較大顆，甚至還可以擠出白色像粉刺一樣的膏狀物。若覺得不美觀，也可以透過微創手術來做處理。
乳暈/乳頭手術Q&A
Q:乳暈/乳頭手術前要注意甚麼?
1.手術日期盡量避開生理期、懷孕期、哺乳期，建議可安排生理期過後。
2.手術前須先做抽血檢驗，評估身體狀況、凝血功能，由醫師評估確認是否合適接受手術。
3.手術當天須安排手術後返程的交通問題，可搭車或請親友接送，勿自行騎車開車。
4.術前須誠實告知家族病史及本身病史(例如高血壓、糖尿病、心血管疾病、食物藥物過敏、呼吸道疾病…等)及用藥史。
5.若原先有蟹足腫體質、麻醉藥物過敏等須事前告知醫師做評估。
6.手術前需禁菸禁酒，以避免引響血管收縮、傷口癒合。
7.術前一周需停用Aspirin阿斯匹靈、銀杏、魚油、人嵾等活血的藥物及保健食品，以減緩術中出血情形。
8.手術當天需素顏，勿上妝、勿佩戴隱形眼鏡、勿嫁接睫毛、勿塗抹指甲油。因麻醉術中，麻醉科會監測血氧濃度，指甲油會影響監測數據。
Q: 乳暈/乳頭手術後怎麼照顧?
1.手術後初期可能會出現神經麻木的狀況，需耐心等待3~6個月後逐漸改善。
2.術後傷口需保持乾燥，並依照醫師指示定期換藥照護(或是有滲血、滲液時須隨時做清潔照護)，換藥須準備一次性的無菌棉枝、無菌生理食鹽水，不可重複使用，用完即棄。換藥步驟先以無菌棉織沾取無菌生理食鹽水擦拭傷口，由內而外、不可來回擦拭，擦拭掉殘餘藥膏及分泌物後，取新的無菌棉枝由內而外擦拭乾燥，最後在取新的無菌棉枝沾取適量藥膏由內而外塗抹傷口，並持續維持清潔乾燥。
3.術後可補充維生素B群來幫助神經修復。
4.術後建議著寬鬆衣服、避免趴睡，須避免壓迫傷口
5.確實避免飲酒、抽菸至少兩周，以利傷口癒合。
6.避免食用帶殼類的海鮮、生食、辛辣刺激飲食。
7.術後回家若有出現傷口異常疼痛、出血、流分泌物、出現紅腫熱痛發炎反應，或有任何的身體不適，請立即與診所人員聯繫，同步反應，必要時須回診就醫，讓醫師評估做進一步檢查。
8.術後半年內須依照診所安排時間定期回診追蹤，直到手術部位穩定。
乳暈/乳頭手術Q&A
Q:執行手術時間需要多久呢?
依照手術項目而定，縮乳暈大約一小時、縮乳頭大約一小時。
Q: 手術的麻醉方式是採用甚麼呢?
市面上的院所醫師有採局部麻醉也有採睡眠麻醉，可於門診評估時現場與醫師共同討論出最合適自己的麻醉方式
Q: 做完手術後需要請假幾天不能上班呢?
若是靜態的工作型態，不用搬重物、劇烈體能，隔天即可上班，若需要搬重物的工作類型，建議1~2周待傷口穩定後再出力。
Q: 做完手術後會有甚麼風險跟後遺症嗎?
最常見的後遺症為感覺神經受損、哺餵母乳功能受損、疤痕增生產生色素。
Q:做完手術後還可以懷孕哺乳嗎?
做乳頭手術後會產生疤痕組織，可能會進而影響到母乳哺育，建議生完小孩沒有生育計畫後再做手術。
Q:做完手術後乳頭就一勞永逸不會再變長了嗎?
術後乳頭若接受刺激或是懷孕哺乳，仍可能有機會再變長。
乳暈/乳頭手術可以合併那些手術
假體隆乳
適合乳房組織量不足、生產哺乳後胸形萎縮、胸部大小不對稱、希望穿衣服好看或有拍攝需求者。
優點:立即達到想要的罩杯、照顧方便、各胸型型號選擇多、術後胸型較固定
缺點:有潛在的莢膜攣縮機率
台灣目前市場引進的隆乳植體有以下:光滑面、圓盤絨毛面、魔滴、柔滴、女王波。至於該怎麼選擇，其實沒有所謂最好的材質，五種材質各自有其優缺點，可以了解其優缺點，再與您的手術醫師討論，哪一種材質最符合自己的需求!
自體脂肪隆乳
就像幫脂肪搬家，將身上其他部位(例如腹部、大腿…等)多餘的脂肪抽取出，經由專業處理，離心純化，再透過精密的技術植入胸部。合適族群:乳房組織量不足、生產哺乳後胸形萎縮、想豐胸但不能接受假體植入物者、同時想雕塑身形又想要豐胸者、胸部大小不對稱、假體植入後出現邊緣感。
優點:自體脂肪與人體相容，不排斥，觸感柔軟、自然。取脂肪及補脂肪的傷口小、豐胸兼瘦身體雕。
缺點:無法一次性大幅度升級罩杯、可能需要再次手術、若手術醫師技術不純熟可能導致抽脂部位凹凸不平、乳房組織發炎、不適合減肥忌口、脂肪存留率無法預測(和醫師技術、生活習慣、體質皆有關係)、有產生囊腫、鈣化、硬塊…等潛在風險。
腹部拉皮(又分為大拉皮、小拉皮)
因懷孕期間撐開的皮膚鬆弛、皺皮，可透過拉皮手術來做切除及縫合，回到少女緊緻的肚皮。
腹直肌修復手術
腹部因懷孕過程將肚皮撐大，同時也將腹直肌撐開分離，若生產後，平常放鬆時目視肚子會凸凸的，若要改善可透過勤勞且有強度的核心運動做訓練，會有機會改善，若是懶得自己運動，可以透過市場上的增肌減脂儀器來做輔助。若想快速達到改善，可以做腹直肌修復手術，回到平坦的腹部，改善肚子凸凸的問題。*腹直肌分離可做自我檢測:先躺下來，將手指放在劍凸以下兩側腹直肌中間，腹部用力將頭抬起，同時將手指滑入兩側腹直肌之間，把腹直肌撐開，如果兩邊腹直肌之間的距離超過兩指幅，可能有腹直肌分離的狀況。
抽脂+超能電漿
通常做乳暈乳頭手術的多為產後媽媽，而媽媽們生產後會有脂肪囤積的問題，若平常運動依然無法將脂肪變小，可以考慮透過抽脂的方式一次抽出，若有皮膚鬆弛的問題可以同時搭配電漿來做皮膚緊緻，回到少女時期的緊緻身材。
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